Da ste živjeli u ranim 1900-ima u vrijeme kada su tuberkuloza i upala pluća bili među vodećim uzročnicima smrti, liječnik bi vam vjerojatno propisao lijek za liječenje kašlja koji se zove heroin.
Kao što je objašnjeno u intrigantnom podcastu, heroin je prvi put sintetizirao kemičar Charles Romley Alder Wright 1874. godine, ali je odustao od daljnjeg istraživanja nakon testiranja na životinjama.
Više od dva desetljeća kasnije, Felix Hoffman, koji je radio u farmaceutskoj tvrtki Bayer, ponovno je sintetizirao lijek, a voditelj farmakološkog laboratorija Heinrich Dreser odlučio je nastaviti s procesom.
Dreser je heroin smatrao „originalnim Bayerovim proizvodom” (iako je bio svjestan ranijeg otkrića Wrighta) te nakon što ga je testirao na životinjama i ljudima 1898., predstavio je lijek Kongresu njemačkih prirodoslovaca i liječnika.
Heroin je, tvrdi se, bio čudotvorni lijek „10 puta učinkovitiji od kodeina u liječenju kašlja”, djelovao je bolje od morfija kao lijek protiv bolova i imao je „zanemarive toksične učinke”, uključujući i to da nije izazivao ovisnost…
Heroin je bio hit lijek... sve dok uskoro nije izašla na vidjelo ovisnost koju izaziva
Heroin, koji djeluje kao sedativ i respiratorni depresor, učinkovito je djelovao u suzbijanju napadaja kašlja, što je u to vrijeme predstavljalo medicinsko otkriće. Umiješan u sirup protiv kašlja i otopinu glicerina, uziman kao tableta ili čak kao heroinska „sol”, lijek je predstavljen liječnicima kao onaj koji ne izaziva ovisnost. To je možda djelomično bilo moguće zbog njegove građe.
„Kada se heroin uzima peroralno, njegovi se učinci drastično smanjuju zbog činjenice da se pretvara u morfij kada ga metabolizira vaše tijelo.
Ovo može djelomično objasniti zašto učinci ovisnosti o heroinu nisu odmah bili vidljivi za razliku od suvremenih metoda upotrebe kod kojih je moguć vrlo brz prelazak krvno-moždane barijere.”
Početkom 1900-ih heroin je bio popularan u više od 23 zemlje, a Bayer je u prvoj godini proizvodnje proizveo jednu tonu supstance. Međutim, 1913. godine broj ovisnika o heroinu porastao je toliko da je Bayer bio prisiljen prestati proizvoditi lijek.
Trebali biste znati da su opijati koji se dobivaju na recept kemijski slični heroinu i praktički se ne razlikuju kada je vaš mozak u pitanju. (Heroin se zapravo još uvijek upotrebljava u medicinske svrhe u nekim zemljama, uključujući Veliku Britaniju, protiv bolova nakon operacije.)
Kao što je objasnio dr. Wilson Compton, zamjenik ravnatelja američkog Nacionalnog instituta za zlouporabu opojnih droga, heroin, morfij, hidrokodon i oksikodon „svrstani su u skupinu opioida jer djeluju tako da se vežu na opioidne receptore koji se nalaze u našem mozgu i leđnoj moždini”.
Primjerice, hidrokodon, opijat koji se može dobiti na recept, sintetski je heroin. Dakle, ako ste ovisno o hidrokodonu, zapravo ste pravi staromodni ovisnik o heroinu. Ali većina ljudi pretpostavlja da je siguran i ne bi trebao imati stigmu ulične droge jer je „lijek na recept”. To je, nažalost, daleko od istine.
Ovisnost o heroinu uzela je maha 1913. godine, a 2014. godine to je ovisnost o analgeticima na recept.
Kao vodeći uzrok smrtnosti u 2007. godini fatalna predoziranja lijekovima premašila su brojem prometne nesreće. Mnogi slučajevi predoziranja (36 %) uključuju opioidne analgetike na recept koji su zapravo uzrokovali više smrtnih slučajeva od predoziranja od heroina i kokaina zajedno.
Kako bi realno sagledali stvari dovoljno je reći da je 2009. godine gotovo 29 000 ljudi preminulo od nenamjernog predoziranja lijekovima, što je jednako avionskoj nesreći pri čemu avion prevozi 150 putnika i posade svaki dan gotovo 6,5 mjeseci – scenarij koji je apsolutno neprihvatljiv kada govorimo o riziku za javno zdravlje.
Bol je jedna od najčešćih zdravstvenih tegoba u SAD-u, ali rekordan broj Amerikanaca, nažalost, postaje ovisan o lijekovima pokušavajući živjeti bez bolova. Prema podacima iz 2010. godine u SAD-u je bilo propisano toliko analgetika-narkotika da bi se mogla liječiti svaka odrasla osoba 24 sata dnevno, mjesec dana.
Do 2012. godine u SAD-u je propisano nevjerojatnih 259 milijuna recepata za opioide i druge analgetike-narkotike što je 82,5 recepta na svakih 100 Amerikanaca. Upravo su ti narkotici odgovorni za 46 smrtnih slučajeva svakoga dana...
Amerikanci uzimaju više opioida od bilo koje druge nacije – dvostruko više od količine koju uzimaju Kanađani, koji su na drugom mjestu po receptima. Problem je postao toliko izražen da čak i američki dužnosnici sada upozoravaju da su upravo analgetici-narkotici ti koji potiču porast zloupotrebe supstanci i uzrokuju fatalno predoziranje.
Preliminarna istraživanja predstavljena na sastanku Američke akademije za medicinu boli u Phoenixu u Arizoni 2014. godine također su utvrdila da je 12,6 posto svih posjeta liječnicima primarne skrbi u Americi između 2002. i 2009. uključivalo recepte za sedative i/ili analgetike-narkotike (opioide). Istraživanje je također otkrilo sljedeće:
- broj recepata za sedative porastao je za 12,5 posto godišnje
- bolesnici koji su uzimali analgetike-narkotike imali su 4,2 puta veću vjerojatnost da će morati dobiti i recept za sedativ
- broj zajedničkih recepata za opioide i sedative također se povećao za 12 posto godišnje u tom vremenskom razdoblju
- sedativi i analgetici-narkotici na recept odgovorni su za najmanje 30 posto smrtnih slučajeva povezanih s analgeticima-narkoticima
- osim smrti uzrokovane predoziranjem, drugi rizici povezani sa sedativima uključuju padove u starijih osoba, posjete hitnoj službi i ovisnost o drogama
Samo jedan recept može vas učiniti „ovisnikom za cijeli život”
Ravnatelj CDC-a Tom Frieden sagledao je iz realne perspektive ozbiljnu opasnost uzimanja analgetika-narkotika čak i samo jednom: „Pacijenti koji uzmu takve lijekove samo jednom, mogu postati ovisnici za cijeli život”, upozorio je nedavno. Analgetici djeluju interakcijom s receptorima u vašem mozgu što rezultira smanjenjem percepcije boli. Oni sami po sebi stvaraju ovisnost jer također izazivaju privremeni osjećaj euforije, nakon čega slijedi disforija koja lako može dovesti do fizičke i psihičke ovisnosti.
Ironično, smatra se da zaštićeni naziv „heroin” dolazi od njemačke riječi „heroisch” tj. herojski jer su tako opisivali osjećaj zaposlenici u Bayeru koji su sudjelovali u ispitivanju lijeka. Ipak, zbog čega neki ljudi postanu ovisni (o heroinu ili analgeticima na recept), a drugi ne i dalje je misterij.
Istraživači sa Sveučilišta u Derbyju odlučili su utvrditi što bi moglo utjecati na ovisnost o analgeticima provodeći anonimnu anketu među osobama koje su imale bolove i uzimale analgetike u posljednjih mjesec dana. Pronašli su tri prediktora s pomoću kojih se mogu identificirati osobe najviše izložene riziku od ovisnosti o analgeticima. To su bile one koje:
- češće uzimaju analgetike na recept
- imaju povijest zloupotrebe supstanci (često nepovezano s ublažavanjem boli)
- teže prihvaćaju i podnose bol
Prema autorima, bol, ranija zloupotreba supstanci i psihološki čimbenici utječu na vjerojatnost razvoja ovisnosti kod neke osobe. Jedno je sigurno, zasigurno ne možete procijeniti tko je ovisnik prema izgledu ili zanimanju osobe. Zapravo, ovisnost o analgeticima obuhvaća sve uzraste i životne dobi. Ovaj problem, koji se prije pojavljivao u velikim gradovima, sada se preselio i u ruralna područja, pogađajući ljude svih etničkih skupina i razine primanja, od gospodarstvenika preko samohranih majki do umirovljenika.
Na primjer, značajan broj starijih odraslih osoba, osobito onih u baby boom generaciji, bore se i sa zloupotrebom nedozvoljenih sredstava i sa zloupotrebom lijekova na recept. Nacionalni instituti za zdravlje (NIH) izvijestio je da se broj osoba u 50-ima koje zloupotrebljavaju nedozvoljena sredstva ili lijekove na recept više nego udvostručio od 2002. do 2010. godine, s 2,7 na 5,8 posto unutar ove populacije. Među osobama u dobi od 65 godina i starijim, 414 000 uzimalo je takve supstance u 2010. godini.
Na drugom kraju spektra, svaki četvrti tinejdžer zloupotrijebio je lijek na recept barem jednom u životu, prema rezultatima istraživanja koje su u suradnji proveli Drugfree.org i MetLife Foundation. Lijekovi koji se izdaju na recept ne nose istu stigmu kao ilegalne rekreativne droge iako mogu biti daleko smrtonosniji zbog čega tinejdžeri smatraju da su ti lijekovi „siguran” način postizanja željenog učinka. Čak je i Ured za nacionalnu politiku kontrole lijekova u Bijeloj kući opisao lijekove koji se izdaju na recept kao „droga po izboru”, na drugom mjestu iza marihuane među mladima danas.
Analgetici koji se izdaju na recept mogu dovesti do upotrebe heroina
Na mnogo načina, vratili smo se na priču iz ranih 1900-ih kada je heroin korišten kao lijek protiv kašlja. Danas se jednako potentni lijekovi propisuju kao rješenje za bol, što vrlo skoro dovodi do ovisnosti za, možda, čak i većinu pacijenata. To je polazna točka za upotrebu heroina. Samo u posljednjih pet godina broj smrtnih slučajeva uzrokovanih upotrebom heroina porastao je za 45 posto – što je porast kojeg dužnosnici povezuju s porastom ovisnosti o lijekovima na recept, kao što su Vicodin, OxyContin, Percocet, kodein i Fentora, od kojih su svi opioidi (derivatiopijuma poput heroina).
Ova povezanost konačno je zaslužila i medijsku pažnju nakon smrti Philipa Seymoura Hoffmana, 46-godišnjeg glumca, dobitnika Oscara. Umro je od predoziranja heroinom početkom 2014. godine. Godinu ranije Hoffman se uključio u program rehabilitacije kada ga je ovisnost o analgeticima dovela do toga da se prebaci na heroin. Ali nemojte pogrešno misliti da je za fatalno predoziranje potrebna upotreba heroina. Svi opioidi smanjuju broj otkucaja srca i disanje. Velike doze mogu uzrokovati sedaciju i usporiti disanje do točke da disanje potpuno prestane, što rezultira smrću.
Osjećate li jake bolove?
Preporučujem iscrpljivanje svih drugih mogućnosti prije no što se odlučite za analgetik-narkotik, a na kraju ovog članka navest ću brojne alternative. Unatoč tome, ako imate jake bolove, slažem se da ti lijekovi imaju svoju svrhu i mogu biti od velike koristi kada se uzimaju oprezno i na ispravan način uz odgovarajući liječnički nadzor.
Međutim, također je sasvim jasno da se ti lijekovi propisuju prekomjerno i lako vas mogu odvesti u ovisnost kao i navesti na upotrebu drugih, zabranjenih, supstanci. Čvrsto vjerujem da je pretjerano oslanjanje na te lijekove kao prvu liniju obrane protiv boli temeljni dio ovog problema. Dakle, ako patite od jake ili kronične boli, moj bi prvi prijedlog bio posjetiti stručnjaka za bol koji je upoznat s alternativnim načinima liječenja kao i uzrocima boli.
U idealnom slučaju najbolje je pronaći specijaliziranog liječnika koji vam može pomoći napasti bol iz više kutova, omogućavajući vam pritom i olakšanje i ozdravljenje. Jedna od mogućnosti kojoj se u SAD-u posvećuje sve veća pažnja jest kanabis. Kanabidiol (CBD) u kanabisu ima ljekovita svojstva. CBD je izvrstan lijek protiv bolova i uspješno se upotrebljava za liječenje raznih poremećaja povezanih s boli. Ako je vaša bol toliko jaka, možda biste mogli razmisliti i o preseljenju u jednu od mnogih država u kojima je medicinski kanabis legalan jer vam doista može promijeniti život.
U državama gdje je medicinska marihuana legalna, kao što je Kalifornija, možete se povezati sa skupinama pacijenata udruženim u pravni subjekt koji ima dozvolu uzgajati i dijeliti međusobno pripravke na bazi kanabisa. Učlanjenjem stječete pravo na uzgajanje i dijeljenje pripravaka. Ipak, još uvijek preporučujem suradnju s liječnikom koji vas može usmjeravati prema najučinkovitijem doziranju i načinu upotrebe (kanabis se može inhalirati, pušiti, uparavati, uzimati peroralno ili čak lokalno (u obliku ulja)).
19 rješenja za ublažavanje boli koji ne uključuju lijekove:
Prije no što se odlučite za opioidni analgetik preporučujem da iscrpite sve druge mogućnosti. Zdravstveni su rizici povezani s takvim lijekovima veliki, a ovisnost je vrlo stvaran problem. U nastavku navodim 19 alternativa lijekovima za ublažavanje boli. Ove opcije omogućavaju vrlo učinkovito ublažavanje boli bez ikakvih opasnosti po zdravlje za razliku od analgetika na recept (čak i onih koji se mogu kupiti bez recepta). Ovaj popis ni na koji način ne predstavlja jedine opcije koje možete iskoristiti.
One su, naime, neke od najboljih strategija za koje znam. Shvaćam da ima trenutaka kada je bol toliko jaka da je potreban lijek na recept. Čak i u tim slučajevima, pored takvih lijekova mogu se iskoristiti i opcije koje navodim, a koje vam mogu omogućiti barem smanjiti dozu lijeka. Ako osjećate bol koja je podnošljiva prije no što se odlučite za bilo koji analgetik na recept, pokušajte prije toga sljedeće:
1. Uklonite ili radikalno smanjite količinu unosa većine žitarica i šećera iz svoje prehrane. Izbjegavanje žitarica i šećera snizit će razinu inzulina i leptina i smanjiti otpornost na inzulin i leptin, što je jedan od najvažnijih razloga zbog kojih nastaju prostaglandini koji izazivaju upale. Zato je izbjegavanje uzimanja šećera i slatkiša toliko važno u kontroliranju boli kao i drugih vrsta kroničnih bolesti od kojih patite.
2. Uzimajte visokokvalitetne, omega-3 masne kiseline životinjskog porijekla. Moj je osobni favorit ulje krila. Omega-3 masne kiseline prekursori su medijatora upale pod nazivom prostaglandini. (Zapravo, tako djeluju protuupalni analgetici, oni upravljaju prostaglandinima.)
3. Optimizirajte proizvodnju vitamina D u vašem tijelu redovitim, pravilnim izlaganjem suncu koji će djelovanjem putem različitih mehanizama smanjiti razinu boli.
4. Tehnika emocionalne slobode (EFT) predstavlja pristup bez uzimanja lijekova za liječenje svih vrsta boli. EFT-om se upotrebljavaju neka od načela akupunkture na način da vam pomaže uravnotežiti suptilni energetski sustav. Pomaže u rješavanju temeljnih, često podsvjesnih, negativnih emocija koje mogu pogoršati fizičku bol. Stimuliranjem (tapkanjem) utvrđenih akupunkturnih točaka vršcima prstiju, vraća se u ravnotežu vaš energetski sustav koji ima tendenciju disperzije boli.
5. Laserska terapija K-laserom klase 4. Ako patite od boli uzrokovanom ozljedom, artritisom ili boli uzrokovanom nekom drugom upalom, preporučujem vam da isprobate terapiju K-laserom. Ona može biti izvrstan izbor kod mnogih stanja koja uključuju bol kao i akutne ozljede. Rješavanjem temeljnog uzroka boli, više se nećete morati oslanjati na analgetike. K-laser je tretman infracrvene laserske terapije laserom klase 4 koji pomaže smanjiti bol, smanjiti upalu i poboljšati zacjeljivanje tkiva – u tvrdim i mekim tkivima, uključujući mišiće, ligamente pa čak i kosti.
Infracrvene valne duljine koje se upotrebljavaju kod K-lasera omogućuju ciljanje određenih područja vašeg tijela i mogu prodrijeti duboko u tijelo do područja kao što su kralježnica i kukovi. Za više informacija o ovoj revolucionarnoj tehnologiji te na koji način ona pomaže u liječenju kronične boli, molim vas poslušajte moj prethodni intervju s dr. Harringtonom.
6. Kiropraktika. Mnoga istraživanja potvrdila su da je kiropraktika mnogo sigurnija i jeftinija od alopatskih medicinskih tretmana, osobito kada se upotrebljava za bolove, kao što je npr. bol u donjem dijelu leđa. Osposobljeni kiropraktičari, osteopati i naturopati pouzdani su liječnici jer su prošli opsežnu obuku na području upravljanja mišićno-koštanim poremećajima tijekom trajanja diplomske medicinske obuke koja traje između četiri i šest godina. Ovi medicinski stručnjaci završili su sveobuhvatnu obuku u upravljanju mišićno-koštanim sustavom.
7. Akupunktura također može učinkovito eliminirati mnoge vrste boli. Istraživanja su otkrila „jasan i snažan” učinak akupunkture u liječenju bolova u leđima, vratu i ramenu te u liječenju osteoartritisa i glavobolja.
8. Fizikalna terapija i masaža pokazala se podjednako dobrom kao i operacija kod bolnih stanja kao što su oštećena hrskavica i artritis.
9. Astaksantin je jedan od najučinkovitijih poznatih antioksidanata topivih u mastima. Ima vrlo snažna protuupalna svojstva i u mnogim slučajevima djeluje daleko učinkovitije od protuupalnih lijekova. Obično su potrebne veće doze i možda ćete trebati 8 mg ili više dnevno kako biste postigli taj učinak.
10. Đumbir: Ova biljka ima snažno protuupalno djelovanje i pomaže ublažiti bol i smiriti želudac. Svježi đumbir djeluje učinkovito kada je prokuhan u kipućoj vodi kao čaj ili nariban u soku od povrća.
11. Kurkumin: U istraživanjima bolesnika s osteoartritisom, oni koji su uključili 200 mg kurkumina dnevno u svoj plan liječenja osjećali su blažu bol i povećanu pokretljivost. Prethodno istraživanje također je otkrilo da ekstrakt kurkume sastavljen od kurkuminoida blokira upalne puteve, učinkovito sprječavajući prekomjernu proizvodnju proteina koji izaziva oticanje i bol.18
12. Tamjan (Boswellia serata): Također poznata kao boswellin ili „indijski tamjan”, ova biljka sadrži određene aktivne protuupalne sastojke. Ona je jedan od mojih osobnih favorita jer sam se uvjerio u njezino učinkovito djelovanje u mnogih pacijenata koji boluju od reumatoidnog artritisa.
13. Bromelain: Ovaj enzim, koji se nalazi u ananasu, prirodni je lijek protiv upale. Može se uzimati u obliku dodatka prehrani, ali jedenjem svježeg ananasa, a pomoći može i bromelainom bogata peteljka.
14. Cetil-miristoleat (CMO): Ovo ulje, koje se nalazi u ribama i maslacu, djeluje protuupalno i kao „lubrikant zglobova”. To sam i sam koristio kako bih se riješio ganglijskih cisti i blagog, ali upornog sindroma karpalnog tunela koji se pojavljuje kada previše tipkam na ne-ergonomskim tipkovnicama. Za to sam se koristio topikalnim pripravcima.
15. Ulje noćurka, crnog ribiza i boražine: Oni sadrže esencijalnu masnu kiselinu, gama-linolensku kiselinu (GLA) koja je korisna za liječenje boli uzrokovane artritisom.
16. Krema s kajenskim paprom: Poznata je i pod nazivom krema s kapsaicinom. Ovaj začin dolazi od suhe ljute papričice. Ublažava bol tako što smanjuje otpuštanje u tijelu supstance P, kemijske komponente živčanih stanica koja prenosi signale boli u vaš mozak.
17. Medicinski kanabis ima dugu povijest kao prirodni analgetik, kao što je već i spomenuto. U ovom trenutku u 20 američkih država legalizirana je upotreba kanabisa u medicinske svrhe. Ima ljekovita svojstva zahvaljujući visokoj razini (oko 10 – 20 %) kanabidiola (CBD), medicinskih terpena i flavonoida. Kao što je spomenuto u prethodnom postu, postoje vrste kanabisa koje sadrže vrlo nisku razinu tetrahidrokanabinola (THC) – psihoaktivne komponente marihuane zbog koje se osjećate „stonirano” – i visoke razine medicinskog CBD-a. Journal of Pain, izdanje Američkog udruženja za bol navodi dugačak popis istraživanja o učincima kanabisa u ublažavanju boli.
18. Metode kao što su joga, osnovne vježba za tijelo, akupunktura, meditacija, topli i hladni oblozi i druge metode za um i tijelo također mogu osigurati nevjerojatne rezultate kada je riječ o ublažavanju boli, a bez upotrebe ikakvih lijekova.
19. Uzemljenje, ili hodanje bosonog po zemlji, također u određenoj mjeri može olakšati bol suzbijanjem upale.
Izvor: articles.mercola.com
Renarthro u kombinaciji s uljima bogatim omega-3-masnim-kiselinama najbolja je prirodna kombinacija protiv bolova i kronične upale. Za razliku od aspirina (Andola) Renarthro ne izaziva iritaciju želudca i druge nuspojave. Više o Renarthro proizvodima možete pronaći ovdje https://webshop.moj-artritis.com/renarthro/renarthro-60-kapsula
Comments powered by CComment